В клинику обратилась семья с ребенком в возрасте 2 года 10 месяцев с жалобами на разрушение центральных зубов и болевые ощущения во время чистки зубов дома. Со слов мамы, зубы прорезались здоровые, разрушились в течение 3 месяцев: сначала появился белый налет (это кариес в стадии пятна), а затем появились «дырочки». Ребенок в ночные часы длительное время находился на грудном вскармливании, это спровоцировало развитие кариеса. Кроме того, у него есть пищевая аллергия. В связи с этим ребенок не получает с пищей достаточного количества витаминов и минералов, необходимых для формирования зубов.
После осмотра был составлен план лечения, согласно которому требовалось вылечить 8 зубов. В силу маленького возраста, а также большого сложного объема работы родители совместно с врачом приняли решение провести лечение зубов во сне.
После погружения ребенка в медикаментозный сон доктор провела дополнительный осмотр и профессиональную гигиену полости рта, обнаружила кариес дентина еще на 2 зубах.
В итоге 8 зубов были пролечены и восстановлены фотокомпозитным пломбировочным материалом. 2 зуба были сильно поражены кариесом, после препарирования осталось очень мало здоровых тканей, поэтому врач приняла решение восстановить анатомическую форму зубов при помощи штампованных металлических коронок.
Главное преимущество коронок в том, что они сохраняют функциональное состояние и эстетику зубочелюстной системы в течение всего периода молочного прикуса. Коронки надежно защищают ткани зуба от разрушения, этим они сохраняют высоту прикуса и место для постоянных зубов до срока физиологической смены. Также при восстановлении зубов коронками продолжается правильный рост челюстей – предупреждается развитие аномалий, требующих впоследствии ортодонтического лечения. Важно, что во время ношения коронок у ребенка сохраняется четкая дикция.
Как устанавливаются коронки?
Зубы очищаются от мягкого и твердого налета. Стоматолог подбирает коронку нужного размера и формы и подгоняет ее по высоте. На жевательные зубы устанавливают коронки из металла (нержавеющая сталь или сплав на основе никеля и хрома). Такие коронки более крепкие и прочные.
Врач лечит зуб, убирая инфицированные твердые ткани и при необходимости проводя пломбирование корневых каналов. Молочные зубы под коронку не обтачивают, сохраняя твердые ткани, а лишь снимают на 0,3-0,5 мм жевательную поверхность, чтобы не завышать прикус. Подобранную коронку фиксируют на зубе с помощью специального материала.
После окончания лечения родителям были даны рекомендации по гигиене полости рта ребенка, питанию, подобраны средства гигиены, составлен график профилактических мероприятий (осмотры, профессиональная гигиена, фторирование эмали).
