Гандилян Армен Мамиконович, 02 Октября 2020 года
Когда в работе стоматологов встречаются сложные случаи, становится ясно, что без тщательного планирования не обойтись. Американский доктор Дж. Койс разработал методику, которая помогает уменьшить риски при проведении стоматологического лечения. Сегодня она широко распространена во всем мире, благодаря ей тысячи пациентов получают спрогнозированный результат без лишних затрат. Подробнее об этой методике рассказывает врач стоматолог-ортопед Армен Гандилян.
– Доктор Койс говорит, что не существует одного рецепта или единой лечебной формулы, которые можно было бы применять к каждому пациенту во всех клинических случаях. Ключами к успешной функционально-эстетической реабилитации являются индивидуальный системный подход и правильная диагностика.
Наша задача – долгосрочный результат и снижение рисков на каждом этапе.
– Разумеется, все зависит от того, с какими жалобами и состоянием полости рта пришел пациент.
А. Если выявляется объемная убыль кости, сильная подвижность зубов, патологические десневые и костные карманы – обязательно проводится диагностика и пародонтологическое лечение. Причинами такого состояния могут быть генетические факторы, курение, сахарный диабет, неправильное смыкание челюстей и повышенная нагрузка на зубы, внутрикостные дефекты.
Б. Если у пациента большое количество зубов с кариесом (более 3) – выявляется системная проблема, которая может свидетельствовать о нарушении работы желудочно-кишечного тракта, обмена веществ, изменениях состава слюны. Все это чревато возможными рисками: сухость в полости рта, механическая травма слизистой рта, усталость тканей от нагрузки, изменение микрофлоры, некариозные поражения зубов.
В. У пациентов с неврологическими расстройствами могут развиваться нарушения жевания, мышечные и суставные патологии. Здесь важно понять первопричины болезни и устранить их. Возможно, понадобятся консультации невролога и мануального терапевта. Яркой чертой таких нарушений является повышенная стираемость зубов. А причина может крыться в дисфункции верхнечелюстного сустава, вредных привычках.
Г. Если пациента не устраивает эстетика улыбки (неравномерный цвет зубов, чрезмерное обнажение шеек зубов и десны, высокое расположение верхней губы), то планируем лечение с косметологами. Здесь нам важно понять с пациентом, какого результата мы добиваемся. Если цвет зубов изначально очень темный, а сохранившихся тканей зуба при этом мало и пациент хочет сильно светлые зубы – это риск, так как для достижения результата необходимо чуть больше обтачивать зуб, чтобы воссоздать цвет, который хочет пациент.
К помощи косметологов мы прибегаем только в том случае, когда стоматологическими мерами невозможно удовлетворить эстетический запрос. Например, когда губа выглядит несимметрично при улыбке.
– Оно включает шесть основных этапов:
Методика доктора Койса позволяет точно и разносторонне оценить каждую ситуацию, ведь одинаковых пациентов не бывает. И, разумеется, грамотная диагностика и правильный план – залог максимально успешного результата.
Гандилян Армен Мамиконович, 02 Октября 2020 года
Материалы по теме
Правильный уход за зубами в домашних условиях
Профилактика - лучшее «лечение»
Читать далееПоследствия «маленькой точки»
Случай из практики стоматолога-терапевта Артёма Витальевича Гудкова
Читать далееКаналы пролечили — а зуб болит. Сложная анатомия строения корневых каналов
Случай из практики врача-стоматолога Лихошерстовой Инны Николаевны
Читать далееУзнать больше
Нажимая на кнопку, вы принимаете Соглашение