Режим работы:

Понедельник - пятница
с 8:30 до 21:00

Суббота с 10:00 до 17:00

Воскресенье - выходной


Лечение зубов во сне у ребенка с особенными потребностями

Случай из практики заведующей детским отделением клиники на Молокова Алены Юрьевны Карповой

В клинику обратилась семья с 4-летним ребенком с диагнозом «детский церебральный паралич» (ДЦП). Ребенок наотрез отказывался чистить зубы, стал избирательным в питании. Такое поведение натолкнуло родителей на предположение, что ребенка что-то беспокоит в полости рта.

Ранее семья обращалась в муниципальную стоматологическую клинику, однако в связи с особенностями развития ребенка провести лечение не удавалось. В «АСТРЕЮ» семья обратилась, потому что слышала о том, что в клинике лечат детей с ДЦП.

1 ЭТАП. Консультация детского стоматолога. На консультации доктор провела осмотр и обследование полости рта, собрала данные о состоянии здоровья, определила объем лечения 14 зубов. Особенности лечения детей с сопутствующими заболеваниями связаны в основном с трудностями установить с ними контакт. Лечение методом удержания недопустимо. Родители понимали, что риски поранить ребенка во время такого лечения гораздо выше, чем пролечить зубы, и тем более сделать это качественно. Оценив клиническую ситуацию, родители вместе с врачом приняли решение лечить зубы в условиях медикаментозного сна. Из 20 молочных зубов 14 требуют лечения. 10 зубов будут пролечены по диагнозу «кариес», «пульпит», «периодонтит», 4 зуба будут удалены, так как спасти их невозможно, уже начали страдать зачатки постоянных зубов.

2 ЭТАП. Сбор анализов, консультации узких специалистов (педиатр, невролог), консультация анестезиолога-реаниматолога. Врач анестезиолог-реаниматолог, который будет проводить анестезию, еще до начала лечения должен знать состояние организма. Это помогает доктору правильно подобрать методику анестезии, оценить степень подготовленности пациента, объяснить особенности выбранного метода проведения анестезии и правила подготовки к ней.

3 ЭТАП. Лечение зубов во сне. Во время медикаментозного сна с пациентом работала бригада врачей – анестезиолог-реаниматолог, детский стоматолог, стоматолог-хирург, ассистенты стоматологов, медсестра-анестезист. Детский стоматолог провела терапевтическое лечение 10 зубов, стоматолог-хирург удалил 4 центральных зуба.

После окончания лечения зубов анестезиолог-реаниматолог следил за состоянием ребенка в отдельном, специально подготовленном для этого помещении (палате послеоперационного пробуждения). После того как врач убедился, что ребенок чувствует себя хорошо, семью отпустили домой. Еще в течение суток врач созванивался с родителями, чтобы уточнить состояние ребенка.

После лечения детский стоматолог назначила дату профилактического осмотра и дальнейшую реабилитацию у ортодонта.